形考任务1 试卷总分:30 得分:100 1.下列证据类型中,不属于二次研究的是( )。 A.临床指南 B.卫生技术评估 C.综述 D.前瞻性队列研究 2.A 型药物不良反应不包括( )。 A.变态反应 B.毒性反应 C.继发
正确答案:B
形考任务1试卷总分:30 得分:100
1.下列证据类型中,不属于二次研究的是( )。
A.临床指南
B.卫生技术评估
C.综述
D.前瞻性队列研究
2.A 型药物不良反应不包括( )。
A.变态反应
B.毒性反应
C.继发反应
D.后遗效应
3.关于严重肝功能不全对药物代谢的影响,错误的是( )。
A.肝脏蛋白合成减少
B.使很多药物的生物转化加快
C.药物与血浆蛋白结合率下降
D.游离型药物明显增加
4.经肾小管主动排泌的有机酸类药不包括( )。
A.头孢菌素
B.利尿药
C.甲氨蝶呤
D.阿托品
5.下列有关药物不良反应的说法,错误的是( )。
A.治疗作用和不良反应是相对的
B.严格按照药品说明书用药可避免不良反应的发生
C.不良反应是药物固有的药理作用
D.一般不良反应在停药后很快减轻或消失
6.下列属于有害药物相互作用的是( )。
A.对乙酰氨基酚和呋塞米
B.阿托品和吗啡
C.甲氧苄啶和磺胺
D.卡比多巴和左旋多巴
7.维拉帕米不适用于( )。
A.冠心病心绞痛
B.阵发性室上性心动过速
C.房室传导阻滞
D.慢性心房颤动
8.奎尼丁和地高辛产生相互作用是因为( )。
A.血浆蛋白结合的置换
B.组织结合的置换
C.吸收部位的相互影响
D.代谢受干扰
9.乙醇与苯二氮类合用时镇静作用增强,是因为( )。
A.两者的协同镇静作用
B.乙醇的酶抑制作用
C.乙醇提高了苯二氮类的吸收
D.乙醇的酶诱导作用
10.下列有关 A 型药物不良反应的说法,错误的是( )。
A.药理作用过强所致
B.可以预测
C.发生率低
D.病死率低
11.下列情况属于药物不良反应的是( )。
A.对乙酰氨基酚过量引起患者肝损害
B.长期无适应证使用氯硝西泮、可待因等药物
C.使用静脉注射药品后出现热原反应
D.因高血压服用 ACEI 类药物,引起咳嗽
12.伊曲康唑和雷尼替丁合用可产生( )。
A.抗菌疗效提高
B.药物代谢性相互作用
C.影响吸收的相互作用
D.影响分布的相互作用
13.β 受体阻滞剂的不良反应不包括( )。
A.心动过缓
B.抑制房室传导
C.减弱心肌收缩力
D.心率加快
14.国家药品不良反应监测中心采用的药物不良反应关联性评价方法分为( )。
A.肯定、可能、不可能
B.肯定、很可能、可能、可能无关、待评价、无法评价
C.肯定、可能、可疑、不可能
D.肯定、很可能、可能、可疑、不可能
15.心衰的治疗目标不包括( )。
A.逆转心衰的发生发展
B.防止和延缓心衰的发生发展
C.缓解临床症状,提高生活质量
D.改善长期预后,降低病死率与住院率
16.可以缓解稳定性冠状动脉粥样硬化性疾病症状,并能改善其缺血的药物不包括( )。
A.美托洛尔
B.阿托伐他汀
C.硝苯地平
D.硝酸甘油
17.高血压合并心衰优先选择的药物不包括( )。
A.ACEI
B.β 受体阻滞剂
C.醛固酮受体拮抗剂
D.胆固醇吸收抑制剂
21.阿托伐他汀选用以下哪种剂量可降低 LDL-C ≥ 50% ?( )
A.10 mg/d
B.20 mg/d
C.30 mg/d
D.40 mg/d
19.下列药物不属于袢利尿剂的是( )。
A.氢氯噻嗪
B.呋塞米
C.布美他尼
D.托拉塞米
20.下列药物中不属于降压药物的是( )。
A.吲达帕胺
B.尼莫地平
C.左旋多巴
D.氨氯地平
21.肾功能不全、出现蛋白尿或微量白蛋白尿的患者最适宜选用的降压药物是( )。
A.依那普利
B.硝苯地平
C.卡托普利
D.美托洛尔
22.糖尿病患者的血压控制目标值一般为( )。
A.< 140/90 mmHg
B.< 120/80 mmHg
C.< 130/80 mmHg
D.< 150/90 mmHg
23.下列药物中不属于调脂药物的是( )。
A.普罗布考
B.非诺贝特
C.艾瑞昔布
D.瑞舒伐他汀
24.ACEI 不具有( )。
A.血管扩张作用
B.增加尿量
C.逆转慢性心功能不全的心肌肥厚
D.止咳作用
25.药物治疗过程不包括( )。
A.药剂学阶段
B.药动学阶段
C.药效学阶段
D.药物化学阶段
26.下列证据类型中,不属于原始研究的是( )。
A.系统评价
B.随机对照试验
C.观察性研究
D.数据库分析研究
27.以下不属于循证医学定义的核心内容的是( )。
A.规章制度
B.临床医生个人经验
C.患者意愿
D.系统评价和综合的研究证据
28.药物治疗学的核心是( )。
A.合理用药
B.药物临床评价
C.药物安全性监测
D.药学服务
29.循证医学的核心思想是( )。
A.谨慎、明确、明智地根据最佳临床证据,为个别患者做出合适的治疗策略
B.大规模、多中心、随机对照试验结果
C.在批判、评价的基础上收集证据
D.定量总结,系统评价
30.观察性研究不包括( )。
A.队列研究
B.病例对照研究
C.横断面研究
D.随机对照研究
形考任务2
试卷总分:30 得分:100
1.二丙酸倍氯米松不宜用于( )。
A.轻度哮喘患者
B.中度哮喘患者
C.哮喘持续状态
D.哮喘缓解期
2.下列抗帕金森病药通过在脑内转变为多巴胺起作用的是( )。
A.左旋多巴
B.卡比多巴
C.金刚烷胺
D.溴隐亭
E.苯海索
3.COPD 急性发作患者不宜选用( )治疗失眠。
A.唑吡坦
B.劳拉西泮
C.佐匹克隆
D.米氮平
4.关于左旋多巴不良反应的说法,错误的是( )。
A.胃肠道反应
B.心动过速
C.“开关”现象
D.肝性脑病
5.能提高左旋多巴疗效的药物是( )。
A.多巴酚丁胺
B.多巴胺
C.氯丙嗪
D.卡比多巴
6.最常见的卒中类型是( )。
A.短暂性脑缺血发作
B.急性缺血性脑卒中
C.脑出血
D.蛛网膜下腔出血
7.患者,男,16 岁,诊断为抑郁症,应用氟西汀 3 个月后,抑郁症状完全消失,下一步处理是( )。
A.换用更新型抗抑郁药度洛西汀继续治疗
B.立即停药
C.缓慢减量,1 周后停药
D.继续原方案治疗
8.推荐在给药前进行 HLA-B*1502 基因筛查的药品是( )。
A.丙戊酸钠
B.左乙拉西坦
C.加巴喷丁
D.卡马西平
9.下列关于失眠首选药物的说法,错误的是( )。
A.可首选唑吡坦
B.可首选劳拉西泮
C.可首选雷美替胺
D.可首选氯硝西泮
10.丙戊酸的目标浓度是( )。
A.20~90 μg/L
B.14~40 mg/L
C.10~20 mg/L
D.50~100 mg/L
11.以下抗抑郁药物治疗原则不恰当的是( )。
A.剂量逐步递增,尽可能采用最小有效剂量
B.小剂量疗效不佳时,增至足量、足疗程
C.如仍无效,可考虑换药,但不能换用同类另一种药
D.尽可能单一用药
12.缺血性脑卒中后的二级预防不包括( )。
A.血压、血糖控制
B.抗血小板聚集、抗凝
C.他汀
D.静脉溶栓
13.下列属于短效苯二氮类的是( )。
A.咪达唑仑
B.地西泮
C.氟西泮
D.氯硝西泮
14.GERD 治疗的首选药物是( )。
A.PPI
B.H2RA
C.米索前列醇
D.枸橼酸铋钾
15.下列属于较强肝药酶抑制剂的是( )。
A.雷尼替丁
B.西咪替丁
C.法莫替丁
D.泮托拉唑
16.下列关于氨基水杨酸制剂在 IBD 的应用,错误的是( )。
A.是治疗轻中度活动期 UC 的主要药物
B.可用于部分轻度活动期的 CD 病例
C.由氨基水杨酸制剂或激素诱导缓解后,继续用氨基水杨酸制剂维持
D.维持剂量可以和原诱导缓解剂量相同
17.UC 和 CD 的相同之处为( )。
A.脓血便多见
B.常见症状包括腹痛、腹泻
C.直肠绝大多数受累
D.病变连续但比较浅
21.下列关于 GERD 治疗方案的说法,错误的是( )。
A.初始治疗应用常规剂量 PPI,8~12 周
B.对于出现食管裂孔疝等并发症的患者,PPI 剂量通常需要加倍
C.轻度食管炎患者在初始治疗症状控制之后,不需继续治疗
D.如每日早晚餐前服用 PPI,仍存在夜间酸突破,可睡前加用 H2RA
19.反流性食管炎的典型症状是( )。
A.胸骨后烧灼感
B.上腹痛
C.嗳气
D.哮喘
20.下列关于引起消化性溃疡的攻击因素,错误的是( )。
A.胃酸和胃蛋白酶
B.NSAIDs
C.幽门螺杆菌
D.米索前列醇
21.下列关于 IBD 药物的选择,错误的是( )。
A.环孢素 A 用于激素无效的重度活动期患者
B.IFX 用于激素和免疫抑制剂治疗无效的患者
C.甲氨蝶呤用于硫嘌呤类药物治疗无效或不能耐受的 CD 和 UC 患者
D.硫唑嘌呤用于激素依赖者、氨基水杨酸制剂无效或不耐受者
22.下列糖皮质激素中抗炎作用最强的是( )。
A.氢化可的松
B.泼尼松
C.泼尼松龙
D.地塞米松
23.不具有平喘作用的药物是( )。
A.麻黄碱
B.沙丁胺醇
C.肾上腺素
D.多巴胺
24.治疗哮喘的选择性 β2 受体激动剂是( )。
A.沙丁胺醇
B.异丙肾上腺素
C.麻黄碱
D.肾上腺素
25.哮喘给药途径以吸入疗法为优,对比以下表述错误的是( )。
A.呼吸道内局部药物浓度高
B.用药量少
C.极少有全身不良反应
D.血药浓度高
26.治疗伴有心功能不全的支气管哮喘急性发作宜选用( )。
A.氨茶碱
B.色甘酸钠
C.克仑特罗
D.丙酸倍氯米松
27.布洛芬自我药疗时,若用于解热,连续使用不超过( )。
A.10 d
B.7 d
C.3 d
D.5 d
28.患儿,女,11 岁,咳嗽 10 d,有痰,给予乙酰半胱氨酸治疗,该药的祛痰作用机制是( )。
A.使痰液生成减少
B.扩张支气管,使痰液易咳出
C.增强呼吸道纤毛运动,促使痰液排出
D.裂解痰中的黏性成分,使痰黏稠度降低而易咳出
29.治疗支原体肺炎宜选用( )。
A.两性霉素 B
B.苯唑西林
C.利巴韦林
D.阿奇霉素
30.与伪麻黄碱联用可能造成重复用药的是( )。
A.泰诺
B.氯苯那敏
C.布洛芬
D.泰诺林
形考任务3
试卷总分:30 得分:100
1.下列关于二甲双胍临床应用的说法,错误的是( )。
A.本品不可与磺脲类口服降糖药合用,合用时低血糖风险增加
B.对于 1 型或 2 型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降糖作用,减少胰岛素用量
C.许多国家制定的糖尿病指南中推荐本品作为 2 型糖尿病患者控制高血糖的一线用药
D.本品首选用于单纯饮食及体育运动不能有效控制的 2 型糖尿病,特别是肥胖的 2 型糖尿病
2.下列关于抗甲状腺药物作用机制及临床应用的说法,错误的是( )。
A.甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶的作用机制基本相同
B.因治疗需要,抗甲状腺药物导致的过敏反应可用抗组胺药物治疗,不能停药
C.甲巯咪唑导致的粒细胞减少和粒细胞缺乏多发生在用药后的 2~3 个月内,也可见于任何时期
D.甲巯咪唑抗甲状腺作用较丙硫氧嘧啶约强 10 倍,且起效快,持续作用时间长
3.尿酸的溶解度与血液的 pH 相关,使尿酸溶解度最高的 pH 是( )。
A.pH < 5.0
B.pH < 6.0
C.pH 6.2~6.8
D.pH > 7.0
4.以下非磺脲类促胰岛素分泌剂的是( )。
A.双胍类
B.噻唑烷二酮类
C.格列奈类
D.α- 糖苷酶抑制剂
5.维生素 D 用于骨质疏松症防治的推荐剂量是( )。
A.400~600 U/d
B.500~700 U/d
C.600~800 U/d
D.800~1 200 U/d
6.慢性肾脏病 MBD 的患者应给予( )。
A.糖皮质激素
B.磷结合剂
C.促红细胞生成素
D.ACEI
7.慢性肾炎治疗的主要目的是( )。
A.消除血尿
B.消除尿蛋白
C.治疗水肿
D.延缓或防止肾功能进行性恶化
8.肾病综合征最主要的诊断依据是( )。
A.大量蛋白尿
B.低蛋白血症
C.水肿
D.高脂血症
9.下列关于骨化三醇用于肾性骨病的说法,错误的是( )。
A.起始阶段的每日剂量为 0.25 μg
B.大多数患者最佳用量为每日 0.5~1.0 μg
C.可能导致低钙血症,建议监测血钙水平
D.可降低 PTH 水平
10.环磷酰胺用于治疗肾病综合征的总量不超过( )。
A.4~6 g
B.6~8 g
C.8~12 g
D.10~12 g
11.下列药物在使用时需注意高血钾的是( )。
A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.布美他尼
D.螺内酯
12.针对慢性肾脏病引起的高钾血症,治疗方法不正确的是()。
A.予袢利尿剂,特别是对于低肾素低醛固酮的患者
B.静脉钙剂,如葡萄糖酸钙或氯化钙
C.静脉葡萄糖,同时胰岛素皮下注射
D.对于严重高钾血症,予血液透析
13.下列对雄激素受体阻滞剂作用的描述,错误的是( )。
A.可使增生的前列腺缩小
B.可舒张前列腺平滑肌
C.可与睾酮竞争受体
D.无抗促性腺激素的作用
14.关于细菌性膀胱炎抗菌药物选择及疗程的叙述,正确的是( )。
A.呋喃妥因,100 mg,1 次,qd
B.磷霉素氨丁三醇,3 g,tid,1 次
C.环丙沙星,250 mg,bid,1 次
D.SMZ/TMP 960 mg,qd,3 d
15.妊娠期无症状菌尿的治疗应选择( )。
A.头孢曲松
B.美洛西林
C.哌拉西林他唑巴坦
D.呋喃妥因
16.不是泌尿系统感染途径的是( )。
A.上行感染,最多见,致病菌主要是大肠杆菌
B.血行感染,其他部位感染,经血液循环致病,致病菌主要是金黄色葡萄球菌
C.淋巴感染,极少见,细菌经淋巴道感染
D.直接感染,邻近器官的感染直接蔓延
17.下列不需要药物治疗的泌尿系统感染是( )。
A.无症状菌尿
B.附睾炎
C.急性肾盂肾炎
D.尿道炎
21.以下不是急性肾盂肾炎表现的是( )。
A.发热,寒战
B.尿频,尿急
C.柏油样便
D.肾区叩痛
19.引起肾盂肾炎的最常见致病菌是( )。
A.大肠杆菌
B.变形杆菌
C.链球菌
D.葡萄球菌
20.急性复杂性肾盂肾炎的典型致病菌不包括( )。
A.肠杆菌科
B.铜绿假单保菌
C.肠球菌
D.腐生葡萄球菌
21.单纯性膀胱炎最典型的致病菌为( )。
A.大肠埃希菌
B.腐生葡萄球菌
C.铜绿假单胞菌
D.肺炎克雷伯菌
22.下列关于高脂血症药物治疗的说法,正确的是( )。
A.混合性高脂血症如果以 TC 和 LDL-C 增高为主,首选他汀类
B.高胆固醇血症首选他汀类
C.高甘油三酯血症首选贝特类
D.以上各项都正确
23.下列关于抗甲状腺药物临床应用的说法,正确的是( )。
A.抗甲状腺药物适用于甲亢患者的初始治疗,不易导致永久性甲减
B.疗效较肯定,但仅能获得 40%~60% 的治愈率
C.停药后的复发率较高,并存在原发性或继发性失效可能
D.以上说法都正确
24.下列关于高尿酸血症临床特征的说法,正确的是( )。
A.高尿酸血症是代谢综合征、2 型糖尿病、心血管疾病发生发展的独立危险因素
B.需要积极控制与高尿酸血症相关的心血管疾病危险因素,如脂质异常血症、高血压、高血糖、肥胖等
C.5%~12% 的高尿酸血症患者最终会发展成痛风
D.以上各项都正确
25.下列关于 ASCVD 的危险因素,正确的是( )。
A.高血压
B.糖尿病
C.肥胖
D.以上都是 ASCVD 的危险因素
26.下列药物中,属于骨吸收抑制剂的是( )。
A.钙制剂
B.维生素 D
C.双膦酸盐
D.甲状旁腺素
27.下列关于降尿酸治疗的观点,错误的是( )。
A.急性发作期不进行降尿酸治疗,但已服用降尿酸药物者不需停用,以免引起血尿酸波动
B.促尿酸排泄药别嘌醇重度过敏患者可能有生命危险
C.苯溴马隆是强效的促尿酸排泄药
D.秋水仙碱、NSAIDs 是急性痛风性关节炎治疗的一线药物
28.下列胰岛素及胰岛素类似物中,属于短效胰岛素的是( )。
A.生物合成人胰岛素
B.赖脯胰岛素
C.门冬胰岛素
D.甘精胰岛素
29.根据《中国 2 型糖尿病防治指南(2017 年版)》,2 型糖尿病患者低密度脂蛋白胆固醇升高时应首先使用( )。
A.他汀类
B.贝特类
C.烟酸及其衍生物
D.胆固醇吸收抑制剂
30.下列关于左甲状腺素钠片临床应用的说法,错误的是( )。
A.左甲状腺素钠片治疗的剂量取决于患者甲减的程度、病因、年龄、性别、体重和个体差异
B.左甲状腺素钠片的半衰期约为 7 d,口服吸收约 70%,故可每日服药一次
C.因为左甲状腺素钠片的半衰期较长,所以每日任意时间服用都可以
D.左甲状腺素钠片替代治疗 4~8 周且血清治疗指标达标后,每 6~12 个月复查一次
形考任务4
试卷总分:10 得分:100
1.下列关于慢性疼痛的说法,正确的是( )。
A.多是两种疼痛并存,称为混合性疼痛
B.发生机制为伤害性刺激导致的炎症反应
C.指持续时间超过 6 个月的疼痛
D.是疾病的一种症状
2.下列药物中不用于金属中毒解救的是( )。
A.亚甲蓝
B.二巯基丁二钠
C.依地酸钙钠
D.硫代硫酸钠
3.中毒急救的核心是( )。
A.清除未吸收的毒物,阻止毒物吸收
B.对患者的呼吸、中枢神经系统和心血管状态的评价和支持
C.使用特异性解毒剂
D.使用肾上腺皮质激素
4.下列关于氟马西尼的说法,错误的是( )。
A.是苯二氮 类药物过量的特效解毒剂
B.作用时间较短,用于长效苯二氮 类药物中毒需反复用药
C.对于长期使用或滥用苯二氮 类药物而出现药物耐受的患者可安全使用
D.可逆转苯二氮 类药物过量导致的镇静状态
5.下列关于乙酰半胱氨酸用于对乙酰氨基酚中毒解救的说法,正确的是( )。
A.通过恢复肝脏的谷胱甘肽储备量来阻止对乙酰氨基酚诱导的肝脏损伤
B.用于无法进行血液透析的患者
C.患者使用的对乙酰氨基酚剂量大于 4 g 即应使用
D.在对乙酰氨基酚用药过量 4 h 后应用效果不佳
6.下列关于 NRS 评分的说法,正确的是( )。
A.将疼痛程度用数字 1~10 依次表示
B.是客观反映患者疼痛程度的评分
C.通常由医生选择一个最能代表患者疼痛程度的数字
D.中度疼痛评分为 4~6 分
7.为预防药物过量性头痛,正确的选择是( )。
A.NSAIDs,1 个月内不能超过 20 d
B.麦角碱类,1 个月内不能超过 10 d
C.曲坦类,1 个月内不能超过 20 d
D.NSAIDs 复合制剂,1 个月内不能超过 20 d
8.能诱发偏头痛的食物和药物不包括( )。
A.谷氨酸钠
B.普萘洛尔
C.口服避孕药
D.硝酸甘油
9.下列关于偏头痛急性发作期的药物治疗说法,不正确的是( )。
A.NSAIDs 存在耐受性
B.苯二氮 类可促使患者镇静、入睡,促进头痛消失,但不宜常规使用
C.佐米曲普坦首次服用 2 h 后不见效,可再服 1 片
D.麦角胺咖啡因首次服用 2 h 后不见效,可再服 1 片
10.下列关于 NSAIDs 合并用药的说法,不正确的是( )。
A.不宜与阿片类药物合用
B.不宜与糖皮质激素合用
C.不宜与华法林合用
D.不宜与氯吡格雷合用
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