北京中医药大学22秋学期《急救护理学(2009新版)》平时作业2[答案][答案]
时间:2023-01-07 13:06 来源:奥鹏教育 作者:奥鹏作业答案 点击:次
北京中医药大学22秋学期《急救护理学(2009新版)》平时作业2[答案] 正确答案:B 正确答案:B 试卷总分:100 得分:100 一、单选题 (共 100 道试题,共 100 分) 1.急性肾功能衰竭少尿诊断标准为成人24小时尿量少于( ) A.500ml B.400ml C.300ml D.200ml 正确答案:A 正确答案:D E.100ml
2.急性肾功能衰竭无尿诊断标准为成人24小时尿量少于( ) A.500ml B.400ml C.300ml D.200ml E.100ml
3.急性肾功能衰竭进入多尿期的标志是成人24小时尿量多于( ) A.100ml B.200ml C.300ml D.400ml 正确答案:B E.500ml
4.急性肾功能衰竭少尿期或无尿期出现水中毒的常见原因是( ) A.钠中毒 B.酸中毒 C.未严格限制入水量 D.体内内生水过多 正确答案:A E.抗利尿激素增加
5.关于急性肾功能衰竭、下列哪项说法是错误的? A.急性肾功能衰竭是各种急腹症常见的并发症 B.肾前性肾功能衰竭、只要警惕到发生的可能、是可以预防的 C.肾后性肾功能衰竭、若能及时解除尿路梗阻、预后良好 D.尿量、比重及血尿素氮、肌酐等测定可用于急性肾功能衰竭的诊断 正确答案:C
6.下列哪一种损伤易引起急性肾功能衰竭 A.肝、脾破裂 B.多发肋骨骨折 C.肾挫裂伤 D.挤压伤 正确答案:D E.多发性骨折伴休克
7.急性肾功能衰竭少尿期电解质紊乱的表现是( ) A.高钾、高镁、高磷、低钠、低氯、低钙 B.高钾、低镁、高磷、低钠、低氯、低钙 C.高钾、高镁、低磷、低钠、低氯、高钙 D.高钾、低镁、高磷、低钠、低氯、高钙 正确答案:D E.高钾、高镁、高磷、低钠、低氯、高钙
8.急性肾功能衰竭少尿期每日的补液量应该是( ) A.前一天的尿量+500ml B.前一天的出量(尿量+大便量+胃肠道丢失量+引流量+出汗量)+500ml C.严格控制入量,发热也不能增加总入量 D.根据体重决定补液量,以保持体重不减轻为度 正确答案:B E.据生理需要量,每日补充2000ml左右
9.严重急性肾功能衰竭少尿期治疗中,不正确的是( ) A.限制钾的摄入 B.限制水-钠的摄入 C.限制蛋白质的摄入 D.早期给予透析治疗 正确答案:B E.用洋地黄制剂纠正容量负荷过多引起的心衰
10.肾功能的监测项目中最能早期发现肾功能改变的必要指标是( ) A.血尿素氮和肌酐 B.尿量、尿渗透压 C.自由水清除率 D.内生肌酐清除率 正确答案:C E.BUN
11.急性肾功能衰竭病人少尿期的首位死因为( ) A.高血钾抑制心脏导致心跳骤停 B.肺水肿 C.严重的出血倾向 D.脑水肿 正确答案:C 正确答案:C E.广泛的肾皮质坏死
12.护理少尿与无尿病人,下列最重要的是( ) A.卧床休息 B.抗感染 C.限制蛋白质的摄入 D.控制水、钠摄入 正确答案:B E.控制输液速度
13.急性肾功能衰竭多尿期后最不可能出现的是( ) A.低钾血症 B.脱水 C.血尿素氮及肌酐降至正常 D.继发感染 正确答案:A E.上消化道出血
14.如下哪项是诊断急性上消化道出血进行胃镜检查最适宜的时间 A.出血停止后24小时 B.出血后3天 C.出血当时 D.出血后24~48小时 正确答案:D E.出血后一周
15.患者男性,62岁。因急性上消化道出血行禁食、补液治疗,欲输液总量4000ml,每分钟滴数为50滴,所用输液器滴系数为15,所需时间为( ) A.16小时 B.21小时 C.20小时 D.22小时 正确答案:C E.24小时
16.急性上消化道出血呕血时头偏向一侧的意义是( ) A.减少出血 B.便于测血压 C.防止窒息 D.改善脑血供 正确答案:C E.利于止血
17.临床上对于急性上消化道出血,首选的辅助检查是( ) A.X线钡餐造影 B.胃镜检查 C.超声 D.腹部CT 正确答案:D E.选择性动脉造影
21.对于急性上消化道出血,原因不明时,一般主张( ) A.立即X线钡餐检查 B.尽可能保守治疗 C.立即剖腹探查 D.急诊胃镜检查 正确答案:A E.急诊B超检查
19.关于急性上消化道出血,下述哪项说法是不正确的 A.出血量超过50~100ml,即可出现柏油样便 B.呕出的咖啡渣样液是血液经胃酸作用后形成正铁血红蛋白所致 C.出血早期血红蛋白可正常 D.24~48小时内可作急诊胃镜检查 正确答案:B E.大量出血就是食管胃底静脉曲张破裂出血
20.胃内潴留血液达( )毫升可致呕血 A.5~50ml B.50~150ml C.150~250ml D.250~300ml 正确答案:A E.300~350ml
21.张先生,45岁,因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到达前首先应( ) A.记录病人入院时间和病情变化 B.向家属了解病史,耐心解释 C.通知住院处,办理入院手续 D.测生命体征,建立静脉通路 正确答案:B E.注射止血药物,抽血标本配血
22.消化性溃疡并发大出血急救重点环节是( ) A.补液输血 B.禁食 C.止血抗休克 D.手术 正确答案:D E.治疗原发病
23.对肝硬化呕血患者的正确护理措施是( ) A.适当活动 B.镇静安眠 C.流食 D.半卧位 正确答案:C E.消除恐惧心理
24.当病人发生急性中毒时,最佳洗胃时间是服毒后( )内 A.6小时 B.8小时 C.10小时 D.12小时 正确答案:C E.24小时
25.对急性中毒者,治疗上应立即采取的措施是( ) A.对症处理 B.终止接触毒物 C.清除体内尚未被吸收的毒物 D.清除体内已被吸收的毒物 正确答案:B E.如有可能使用特效解毒药
26.有机磷中毒的机制是( ) A.抑制胆碱酯酶的活性 B.破环细胞膜 C.干扰细胞的功能 D.作用于血红蛋白 正确答案:D E.作用于DNA 正确答案:D
27.2%碳酸氢钠洗胃液不适用于( )中毒 A.苯 B.汞 C.有机磷杀虫药 D.氨基甲酸酯类 正确答案:A E.敌百虫及强酸
28.在应用胆碱酯酶复活剂(解磷定)的注意事项中哪一项是错误的 A.切勿两种或三种复活剂同時应用 B.在碱性溶液中易水解为氰化物,故忌与碱性药物配伍 C.用量过大,注射过快或未经稀释直接注射均可引起中毒 D.对有机磷农药急性中毒、慢性中毒均有效 正确答案:D E.与阿托品合用可取得协同效果
29.有机磷酸酯类急性中毒时,可改善瞳孔缩小、呼吸困难、腺体分泌增多等症状的药物是( ) A.碘解磷定 B.哌替啶 C.阿托品 D.氨茶碱 正确答案:B E.呋塞米
30.吗啡急性中毒时应选用( ) A.阿托品 B.咖啡因 C.纳洛酮 D.去甲肾上腺素 正确答案:A 正确答案:B E.麻黄碱
31.巴比妥类药物急性中毒时静脉滴注碳酸氢钠的目的是( ) A.中和巴比妥类,使其毒性降低 B.纠正酸中毒 C.碱化尿液,加速毒物排泄 D.促进药物代谢 正确答案:C E.减少药物的吸收
32.有机磷酸酯类急性中毒病人出现口吐白沫,严重的恶心、呕吐和呼吸困难时,应立即注射的药物是( ) A.碘解磷定 B.哌替啶 C.麻黄碱 D.肾上腺素 正确答案:D E.阿托品
33.抢救巴比妥类急性中毒昏迷患者,哪项措施不适宜 A.给O2必要时进行人工呼吸 B.给予催吐剂 C.输液 D.通过胃管洗胃 正确答案:D E.用药强行利尿
34.抢救呼吸道吸入急性中毒首先要采取的措施是( ) A.吸氧 B.应用特殊解毒剂 C.促进毒物的排泄 D.立即将病人撤离中毒现场 正确答案:C E.对症治疗
35.有机磷酸酯类急性中毒表现为( ) A.腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋 B.膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹 C.支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加 D.神经节兴奋、心血管作用复杂 正确答案:C E.脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大
36.有机磷酯类急性中毒应选用的药物是( ) A.甲基泼尼松龙 B.肾上腺素 C.新斯的明与阿托品 D.阿托品与解磷定 正确答案:A E.利多卡因
37.阿托品对有机磷酯类急性中毒的哪一类症状无效 A.瞳孔缩小 B.骨骼肌震颤 C.肺部湿啰音 D.腹痛、腹泻 正确答案:B E.呼吸道分泌物增多
38.抢救巴比妥类药物急性中毒时,不宜采取( ) A.给氧,必要时人工呼吸 B.给予催吐药 C.碱化尿液,促进排泄 D.碱化血液,促进细胞内药物转运到细胞外 正确答案:A E.酸化尿液,促进排泄
39.抢救经呼吸道吸入的急性中毒,首要采取的措施是( ) A.清除尚未吸收的毒物 B.排除已吸收的毒物 C.使用解毒剂 D.对症治疗 正确答案:A E.立即脱离现场及急救
40.患者,女性,32岁,因昏迷被送来急诊,病史不详,查体BP90/60mmHg,瞳孔大小如针尖,呼气大蒜气味,全身肌肉颤动,多汗,两肺布满湿罗音。下列哪种诊断可能性最大 A.糖尿病昏迷 B.尿毒症昏迷 C.肝性昏迷 D.有机磷农药中毒 正确答案:C 正确答案:D E.感染中毒性休克
41.抢救一氧化碳中毒最有效的方法是( ) A.尽快吸入高浓度氧 B.尽快高压氧治疗 C.尽快脱离有毒环境 D.尽快稳定生命体征 正确答案:A E.尽快呼救
42.一氧化碳中毒的特征性表现是( ) A.头痛,头晕 B.血液HbCO测定阳性 C.昏迷 D.抽搐 正确答案:B E.四肢无力
43.一氧化碳中毒,最易受损的器官是( ) A.大脑 B.肝脏 C.肾脏 D.肺脏 正确答案:B E.眼睛
44.急性一氧化碳中毒,在意识障碍恢复后,可经过多长时间的"假愈期"而出现迟发脑病 A.30天左右 B.2~60天 C.5~10天 D.72天 正确答案:A E.6个月
45.皮肤、粘膜呈樱桃红色可见于 ( ) A.发热性疾病 B.二尖瓣狭窄 C.一氧化碳中毒 D.真性红细胞增多症 正确答案:C E.库欣综合征
46.男、50岁。被发现昏倒在煤气热水器浴室内。查体浅昏迷、血压160/90mmHg、口唇樱红色、四肢无瘫痪、尿糖(++)、尿酮体(—)、最可能的诊断是( ) 正确答案:B A.脑出血 B.脑梗塞 C.急性心肌梗死 D.急性一氧化碳中毒 正确答案:A E.糖尿病酮症酸中毒
47.小剂量美蓝静脉注射用于哪种中毒的抢救 A.重金属中毒 B.亚硝酸盐中毒 C.氰化物中毒 D.有机磷农药中毒 E.急性一氧化碳中毒
48.常用氨羧螯合剂(依地酸钙钠)和巯基螯合剂(二硫丙醇、二硫丙磺钠、二巯丁二钠)用于哪项中毒抢救治疗 A.有机磷农药中毒 B.氰化物中毒 C.亚硝酸盐中毒 D.重金属中毒 正确答案:A E.急性一氧化碳中毒
49.在抢救急性一氧化碳中毒时,为尽快纠正组织缺氧应首先( ) A.迅速离开现场 B.吸氧 C.注射激素 D.高压氧治疗 正确答案:C E.输血
50.急性一氧化碳中毒,下列哪项不正确 A.组织缺氧 B.COHb增多 C.血红蛋白氧解离曲线右移 D.脑水肿 E.心肌内膜下多发性梗死
51.男,60岁,煤气中毒一天后来院,深昏迷,休克、尿少、血COHb60%,此急性一氧化碳中毒的病情属( ) A.轻度中毒 B.中度中毒 C.重度中毒 D.极度中毒 正确答案:D E.慢性中毒
52.关于急性一氧化碳中毒的发病机制哪项不对 A.主要为组织缺氧 B.CO与Hb有较强亲和力 C.COHb失去携氧能力 D.COHb易解离 正确答案:A E.全身和中枢缺氧症状为主
53.中间综合征常发生在一氧化碳中毒后( ) A.4~12小时 B.24~96小时 C.7~9天 D.12~24天 正确答案:D E.30~60天
54.一氧化碳中毒的特征性症状是( ) A.呼吸困难 B.休克 C.口唇呈樱桃红色 D.疲乏、无力 正确答案:D E.恶心呕吐
55.一氧化碳中毒诊断主要依靠( ) A.现场有煤气味 B.冬季夜间睡眠中昏迷 C.皮肤黏膜呈樱桃红色 D.血液碳氧血红蛋白浓度升高 正确答案:D E.血氧饱和度下降
56.一氧化碳中毒病人最适宜输注( ) A.新鲜血 B.库血 C.新鲜血浆 D.红细胞 正确答案:B E.血小板
57.一氧化碳中毒的主要诊断依据是( ) A.碳氧血红蛋白化验阳性 B.血液中氧分压下降 C.血液中胆碱酯酶活性降低 D.血液中还原血红蛋白量超过50 g/L 正确答案:C E.血液中血红蛋白量小于70 g/L
58.一氧化碳中毒造成缺氧的主要原因是( ) A.O2与脱氧Hb结合速度变慢 B.HbO2解离速度减慢 C.HbCO无携O2能力 D.CO使红细胞内2,3-DPG减少 正确答案:D E.CO抑制呼吸中枢
59.食品污染可引致的健康危害不包括( ) A.传染病、寄生虫病 B.急性中毒、慢性中毒 C.致癌、致畸、致突变 D.食物中毒 正确答案:C E.原有的疾病复发
60.环境污染对健康造成的特异性损害包括,除了( ) A.急性中毒 B.致癌作用 C.致畸作用 D.慢性中毒 正确答案:A E.抵抗力下降
61.急性口服中毒病人能起到沉淀毒物作用的洗胃液是( ) A.1:5000高锰酸钾 B.2%~4%鞣酸 C.温开水或生理盐水 D.3%过氧化氢 正确答案:D E.2%碳酸氢钠
62.有机磷农药中毒时应用阿托品不能缓解的症状是( ) A.多汗、流涎 B.平滑肌痉挛 C.肌纤维颤动 D.头痛头晕 正确答案:D E.支气管分泌物增多
63.双侧瞳孔扩大,见于( ) A.硬脑膜外血肿 B.有机磷农药中毒 C.氯丙嗪中毒 D.吗啡中毒 正确答案:A E.阿托品中毒
64.成人窦性心率超过多少为窦性心动过速? A.100次/分 B.120次/分 C.150次/分 D.160次/分 正确答案:C E.200次/分
65.利多卡因对哪种心律失常无效 A.急性心肌梗死引起的室性心律失常 B.阵发性室性心动过速 C.心室纤颤 D.心房纤颤 正确答案:C E.室性早搏
66.利多卡因 A.对室上性心律失常有效 B.可口服,也可静脉注射 C.肝脏代谢少,主要以原形经肾排泄 D.属于IC类抗心律失常药 正确答案:A E.为急性心肌梗死引起的室性心律失常的首选药
67.室早治疗的有效药物为( ) A.利多卡因 B.阿托品 C.肾上腺素 D.去甲肾上腺素 E.维拉帕米
68.室性早搏的心电图表现下列哪项是错误的? A.QRS波前无P波 B.QRS形态正常 C.异位起博点在房室交界区 D.T波与主波方向相反 正确答案:B E.有完全性代偿间歇
69.听诊时心律规则的心律失常见于( ) A.一度房室传导阻滞 B.二度房室传导阻滞 C.三度房室传导阻滞 D.室性早搏 正确答案:C E.房颤
70.能较早提示左心功能不全失代偿的依据是( ) A.心动过速 B.心脏扩大 C.心肌肥厚 D.夜尿增多 正确答案:A E.劳力性呼吸困难
71.阵发性室性心动过速常见的原因是( ) A.高血压性心脏病 B.冠心病 C.心肌病 D.风心病 正确答案:C E.洋地黄中毒
72.电复律的绝对适应症是( ) A.阵发性室性心动过速 B.心房颤动 C.心房扑动 D.心室颤动 正确答案:B E.预激综合征伴快速房颤
73.抢救高血压急症的首选药物是( ) A.利血平 B.呋噻米 C.维拉帕米 D.卡托普利 正确答案:A E.硝普钠
74.护理高血压急症病人时不正确的是( ) A.氧气吸入 B.立即建立静脉通路 C.置病人半卧位 D.静滴降压药时每小时测血压一次 正确答案:D E.加床栏予以保护
75.高血压急症首选的治疗为( ) A.心理安慰,避免紧张 B.迅速卧床休息,避免出现意外 C.迅速给予降压处理 D.给予降颅压处理 正确答案:A E.运用激素治疗
76.关于高血压危象的救治与护理,以下哪个陈述是正确的? A.立即口服强力降压药 B.血压应降至160/100mmHg以上 C.病人应绝对卧床休息,床头抬高60° 正确答案:B D.硝普钠若变为浅棕色,应弃去不用 正确答案:D E.硝普钠治疗应维持一周以上以巩固降压效果
77.高血压病死亡原因最常见的为( ) A.心肌梗塞 B.脑血管意外 C.肾功能衰竭 D.心功能不全 正确答案:C E.心律失常
78.关于高血压急症的概念下列错误的是( ) A.恶性高血压 B.高血压脑病 C.高血压危象 D.高血压脑病表现严重头痛,呕吐甚至抽搐 正确答案:B E.高血压病Ⅰ期
79.护士给予高血压急症患者的护理措施不妥的是( ) A.提供安静的休息环境 B.嘱患者去枕平卧位 C.遵医嘱给予快速降压药物 D.监测血压 正确答案:C E.给予低脂少盐饮食
80.高血压危象高血压病人在某种诱因作用下,血压在短时间内突然急剧升高,收缩压和舒张压可达( ) A.不变;>130mmHg B.≥210mmHg;≥100mmHg C.260mmHg;>120mmHg D.>200mmHg;不变 正确答案:A E.200 mmHg;>120mmHg
81.糖尿病酮症酸中毒最常见的诱因是( ) A.感染 B.胰岛素治疗不当 C.应激状态 D.饮食失调 正确答案:D E.胃肠疾病
82.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为( ) A.昏迷 B.皮肤粘膜干燥 C.呼气有烂苹果味 D.二氧化碳结合力下降 正确答案:D E.呼吸深大
83.高渗性非酮症性糖尿病昏迷常见诱因,除外( ) A.感染 B.急性胃肠炎 C.脑血管意外 D.静脉高营养 正确答案:C E.妊娠
84.女性,22岁,多饮、多尿3年,不规则胰岛素治疗,近2天出现纳差、呕吐。查体T36.5℃,呼吸深大有异味,血糖17.1mmol/L,尿糖(+ + +),尿酮体(+ +)。最可能的诊断是( ) A.急性胃肠炎并酸中毒 B.急性胃肠炎并碱中毒 C.糖尿病酮症酸中毒 D.高渗性非酮症性糖尿病昏迷 正确答案:B E.乳酸酸中毒
85.关于高渗性非酮症糖尿病昏迷病人,下述描写哪一项是错误的 A.老年病人多 B.约一半病人发病前无糖尿病史或糖耐量减退史 C.脱水严重 D.如血糖>33.3mmol/L(60mg/dl)即可诊断 正确答案:B E.本症死亡率很高
86.高渗非酮症糖尿病昏迷补液常用液体为( ) A.高渗盐水 B.低渗盐水 C.等渗盐水 D.胶体液 正确答案:C E.5%葡萄糖
87.有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷的论述,正确的是( ) A.多见于1型糖尿病 B.一定有重症糖尿病病史 C.常有明显酸中毒 D.治疗必须用低渗盐水 正确答案:A E.多见于老年轻型糖尿病
88.高渗性非酮症糖尿病昏迷的特点是( ) A.血酮体明显增高 B.尿酮体呈强阳性 C.C02CP增高 D.血浆渗透压显著增高 正确答案:C E.高血钾
89.目前2型糖尿病的主要死亡原因是( ) A.感染 B.酮症酸中毒 C.高渗性非酮症糖尿病昏迷 D.心脑血管病变 正确答案:D 正确答案:B E.糖尿病肾病
90.目前Ⅰ型糖尿病的主要死亡原因是( ) A.感染 B.酮症酸中毒 C.高渗性非酮症糖尿病昏迷 D.心脑血管病变 E.糖尿病肾病
91.尿液呈烂苹果气味,可见于( ) A.糖尿病酸中毒 B.有机磷中毒 C.急性肾炎 D.尿路感染 正确答案:D E.尿毒症
92.出血血色鲜红,血液从创面渗出或流出,出血缓慢、量小、危险性小,属于( ) A.动脉出血 B.静脉出血 C.毛细血管出血 D.内脏出血 正确答案:B E.皮下出血
93.适用于直径大小不等的部位,如前臂、小腿等的包扎方法是( ) A.环形包扎法 B.螺旋形包扎法 C.螺旋反折包扎法 D.“8”字形包扎法 正确答案:C E.回返式包扎法
94.有关包扎的叙述,错误的是( ) A.包扎动作要轻柔,不要触及伤口 B.包扎松紧要适宜 C.包扎时要保持伤员体位舒适 D.包扎方向由近心端向远心端,注意露出肢端 正确答案:B E.包扎时应在肢体的外侧打结,不要打在伤口上
95.外伤出血总量达到多少时,就会出现明显的休克症状 A.0.05 B.8% C.10% D.15% 正确答案:C E.20%
96.止血带结扎止血时应每隔多长时间放松一次? A.15分钟 B.30分钟 C.45分钟 D.1小时 正确答案:A E.2小时
97.前臂出血时,上止血带的部位应为( ) A.上臂 B.上臂上2/3处 C.上臂上1/3处 D.上臂下1/3处 正确答案:A E.肘窝
98.四肢较大血管出血时可采用( ) A.抬高肢体止血法 B.指压止血法 C.肢体加压止血法 D.直接压迫止血法 正确答案:D 正确答案:A 正确答案:C E.止血带止血法
99.伤面大、渗血多的毛细血管可选择( ) A.止血带止血法 B.屈肢加压止血法 C.指压止血法 D.直接压迫止血法 E.一般止血法
100.最简单、最有效的止血方法是( ) A.止血带止血法 B.屈肢加压止血法 C.指压止血法 D.直接压迫止血法 E.一般止血法
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