北京中医药大学22年春《急救护理学(2009新版)》平时作业1[答案]
正确答案:C
北京中医药大学22年春《急救护理学(2009新版)》平时作业1
正确答案:C
试卷总分:100 得分:100
一、单选题 (共 100 道试题,共 100 分)
1.院前急救要求由现场的( )首先给病人进行必要的初步急救
A.第一目击者
B.医生
C.护士
D.急救医士
正确答案:A
E.医技人员
2.下列哪项不是急诊医学处理的危重病例主要病种( )
A.休克
B.急性心肌梗塞
C.发热
D.脑血管意外
正确答案:C
E.急性中毒
3.一般急诊大多并非危重病例,除外( )
A.眩晕
B.恶心
C.哮喘
D.腹泻
正确答案:A
E.急性中毒
4.以下关于急危重症护理学研究对象表述不确切的是( )
A.急性病
B.急性创伤
C.慢性疾病急性发作
D.危重病人
正确答案:A
E.衰竭病人
5.我国最早在( )年代成立心脏术后监护病房
A.90
B.50
C.60
D.70
正确答案:D
E.80
6.在急救医疗服务体系中,急诊科和ICU、CCU负责( )
A.现场急救
B.途中救护
C.院内救护
D.诊断和治疗
正确答案:B
E.暂时性治疗
7.急诊护理学可以说史于( )
A.20世纪50年代
B.19世纪50年代
C.南丁格尔时代
D.20世纪70年代
正确答案:C
E.20世纪60年代
8.发达国家的急救反应时间( )
A.5-10分钟
B.3-5分钟
C.4-7分钟
D.3-7分钟
正确答案:D
E.2-4分钟
9.院前急救体检时,测血压,常规测量肱动脉压,若病人双上肢受伤,应测量( )
A.颈动脉压
B.腘动脉压
C.股动脉压
D.桡动脉压
正确答案:B
E.足背动脉压
10.院前急救体检时测脉搏,常规触摸桡动脉,桡动脉触摸不清,提示收缩压( )
A.<80mmHg
B.<60mmHg
C.<90mmHg
D.<120mmHg
正确答案:B
E.<140mmHg
11.我国城区急救半径应在( )
A.≤3km
B.≤4km
C.≤5km
D.≤6km
正确答案:D
E.≤7km
12.市区条件好的区域急救反应时间要求在( )
A.5min以内
B.10min以内
C.15min以内
D.20min以内
正确答案:A
E.25min以内
13.关于我国院外急救主要的主要组织形式及特点,下列哪项描述错误?
A.广州模式为指挥型
B.重庆模式为依托型
C.深圳模式为消防附属型
D.北京模式为独立型
正确答案:C
E.上海模式为单纯型
14.下列关于院外急救的原则中,下列哪种说法不妥?
A.先施救后排险、先重伤后轻伤
B.急救与呼救并重
C.先施救后运送
D.转送与监护急救相结合
正确答案:C
E.紧密衔接、前后一致
15.关于现场救护体位摆放,以下哪项不妥?
A.无意识、无呼吸、无心跳者,应置于复苏体位
B.神志不清有呼吸和循环者,应置于侧卧位
C.咯血者,应置于患侧卧位
D.毒蛇咬伤下肢时,要将患肢提高
正确答案:D
E.腹痛者屈双膝于腹前
16.对急危重病病人进行现场快速评估,以下哪项不对?
A.对婴儿可轻拍面颊观察有无哭泣反应以判断意识
B.通过一看、二听、三感觉的方法判断病人有无自主呼吸
C.触摸脉搏以了解病人的循环情况
D.观察气道情况是否畅通,有无梗阻现象
正确答案:A
E.触摸肢体皮肤以了解有无发热、湿冷
17.转运伤员时,下列哪项做法不妥?
A.转运途中严密观察病情,出现异常及时处理
B.护送带有导管的伤员时,应保持管道在位与通畅
C.飞机转送休克病人时,病人头部朝向机尾
D.担架转运时,伤员的头部在前、下肢在后
正确答案:C
E.空运过程中,注意保温和湿化呼吸道
21.( )是衡量急救医疗服务体系功效的重要指标
A.救治半径
B.急救反应时间
C.周转率
D.医疗费用
正确答案:A
E.死亡率
19.院前急救的主要特点( )
A.突出“急”和“救”
正确答案:D
正确答案:A
B.突出“急”
正确答案:B
C.突出“救”
D.对症处理
正确答案:D
E.对病因处理
20.伤检分类中以下哪一项是不需要佩带红色标志的伤员
A.窒息
B.骨折
C.严重出血
D.休克
正确答案:A
E.昏迷
21.有关仪器维护与管理,以下哪项不妥?
A.急诊科应设有分户帐,帐目要清楚,帐物相符
B.要按照专人保管、专人负责、妥善使用的原则
C.新添仪器进行调试合格后方可投入使用
D.操作人员可采用边使用边学习进行操作
正确答案:D
E.各类仪器要定期检修、定位放置
22.两侧瞳孔大小不等常提示( )
A.颅内病变
B.虹膜炎
C.视神经萎缩
D.阿托品中毒
正确答案:C
E.有机磷农药中毒
23.院前急救要求由现场的( )首先给病人进行必要的初步急救
A.第一目击者
B.医生
C.护士
D.急救人士
正确答案:D
E.医技人员
24.以下哪项不是院外急救的措施
A.心肺复苏
B.气管插管
C.骨折复位
D.止痛
正确答案:C
E.搬运
25.以下哪项不属于分诊护士的职责范围
A.分清病人的轻重缓急
B.对所有急诊病人进行登记
C.维持就诊环境
D.护送病人入抢救室
正确答案:C
E.参与急救
26.允许病人家属探视的病室是( )
A.婴儿室
B.SARS隔离病室
C.无菌护理室
D.重症监护室
正确答案:A
E.产科病室
27.不属于ICU收治范围的是( )
A.严重创伤病人
B.严重感染病人
C.急性中毒病人
D.无望救治病人
正确答案:A
E.心肺脑复苏后病人
28.以下各类患者,ICU应首先考虑收治的是( )
A.恶性肿瘤晚期,生命垂危
B.COPD缓解期
正确答案:B
C.慢性肾功能衰竭
D.感染性休克
正确答案:B
E.脑死亡
29.皮肤温度低于中心温度( ),提示外周微循环差或存在低心排血情况
A.5~6℃
B.4~5℃
C.3~4℃
D.1~2℃
正确答案:D
E.0~1℃
30.正常体温随测量部位不同而异,口腔舌下温度为( )
A.36~37℃
B.36.5~37.5℃
C.36.3~37.2℃
D.34.5~35.5℃
正确答案:B
E.35~36℃
31.医疗仪器为用电设备,为防止电流导入人体内,应采用等电位容许标准(EPR),或使病人与地面保持( ),做到安全用电
正确答案:A
A.接触
B.垂直
C.平行
D.距离
正确答案:A
E.绝缘
32.有无脑膜刺激征、头疼、呕吐、球结膜水肿、视神经乳头水肿等可间接了解( )增高的程度
A.脑灌注压
B.动脉血压
C.平均动脉压
D.颅内压
正确答案:C
E.收缩压
33.有关CVP的描述,错误的是( )
A.CVP主要反映右心室的前负荷和血容量
B.CVP监测可了解循环有效血容量
C.CVP连续监测比单次监测更有意义
D.CVP可反映左心功能
正确答案:D
E.CVP监测可指导体液丧失时的补液速度
34.以下( )不是ICU收治对象
A.甲状腺危象
B.心肌梗死
C.肺癌
D.严重低钾血症
正确答案:D
E.室速
35.CVP降低见于( )
A.房颤
B.周围血管张力减退
C.缩窄性心包炎
D.纵隔压迫
正确答案:B
E.支气管痉挛
36.下列关于CVP组成成分错误的是( )
A.右心室充盈压
B.左心室充盈压
C.静脉内壁压力
D.静脉收缩压和张力
正确答案:D
E.静脉毛细血管压
37.监测PaCO2的临床意义不正确的是( )
A.判断肺泡通气量
B.判断代谢性酸碱失衡
C.判断呼吸性酸碱失衡
D.判断复合性酸碱失衡
正确答案:B
E.判断Ⅰ型呼吸衰竭
38.中心静脉压的正常值是( )
A.0.098-0.490kPa(1-5cmH2O)
B.0.294-0.588kPa(3-6 cmHO2)
C.0.490-1.21kPa(5-12 cmH2O)
D.1.21-1.47kPa(12-15 cmH2O)
正确答案:B
E.1.47-1.96kPa(15-20 cmH2O)
39.一般综合性ICU要求医生与床位的比例为( )
A.0.0423611111111111
B.(1.5~2):1
C.3:1
D.(4~5):1
正确答案:D
E.6:1
40.能使颅内压升高的因素不包括( )
A.PaCO2下降
B.PaO2下降
C.气管内插管
D.颈静脉受压
正确答案:C
E.血压升高
41.浅昏迷和深昏迷的主要区别为( )
A.有无自主运动
B.角膜反射和防御反射是否存在
C.对声、光刺激的反应
D.有无大、小便失禁
正确答案:B
E.能否被唤醒
42.关于浅昏迷的描述错误的是( )
A.血压、脉搏、呼吸多无变化
B.吞咽、咳嗽反射存在
C.压迫眶神经有痛苦表情
D.大声呼唤可睁眼,但不能回答
正确答案:D
E.大小便失禁或潴留
43.病情危重,需随时观察抢救的病人应给予( )
A.监护
B.特别护理
C.一级护理
D.二级护理
正确答案:B
E.三级护理
44.护士为病人实施吸痰后,其吸痰管的处理是( )
A.每次使用后消毒
B.每4小时消毒一次
C.每8小时消毒一次
D.每12小时消毒一次
正确答案:C
E.每24小时消毒一次
45.慢性颅内压增高的眼底改变是( )
A.视神经萎缩
B.视乳头炎
C.视乳头水肿
D.视网膜静脉迂曲
正确答案:A
E.视网膜动脉反光增强
46.心电监护仪中显示HR表示( )
A.血压
B.心率
C.脉搏
D.呼吸
正确答案:D
E.电压幅度
47.综合性医院ICU床位数占总床位数的多少较为合适
A.0.5%~1%
B.1%~2%
C.2%~3%
D.3%~5%
正确答案:B
E.5%~10%
48.对于一般综合性ICU中护士与床位数之比要求达到( )
A.0.0430555555555556
B.(1.5 ~2):1
C.(1~2):1
D.(2~3):1
正确答案:A
E.(3~4):1
49.儿科ICU是( )
A.综合性ICU
B.系统性ICU
C.专科ICU
D.CCU
正确答案:D
E.RICU
50.判断氧合功能的是( )
A.pH
B.PaO2
C.PaCO2
D.AB
正确答案:D
正确答案:D
E.BE
51.判断肺泡通气量的是( )
A.pH
B.PaO2
C.PaCO2
D.AB
E.BE
52.反映右心功能的是( )
A.SBP
B.DBP
正确答案:D
正确答案:B
C.MAP
D.CVP
正确答案:D
正确答案:C
E.PAWP
53.反映左心功能的是( )
A.SBP
B.DBP
C.MAP
D.CVP
E.PAWP
54.成人胸外心脏按压的频率应以多少为宜?
A.80次/分
B.100次/分
C.120次/分
D.120~140次/分
正确答案:D
E.140~160次/分
55.CPR时的首选药物是( )
A.利多卡因
B.阿托品
C.异丙肾上腺素
D.肾上腺素
正确答案:C
E.碳酸氢纳
56.颈部有外伤者,开放气道的方法应选( )
A.仰头举颏法
B.仰头抬颈法
C.双手抬颌法
D.心肺复苏体位
正确答案:D
E.恢复体位
57.CPR时实施有效人工呼吸的先决条件是( )
A.心脏的有效按压
B.循环的建立
C.血压的稳定
D.去除呼吸道异物
正确答案:A
E.气道通畅
58.胸外心脏按压的最为常见的并发症( )
A.肋骨骨折
B.肝脏的损伤
C.脾脏的损伤
D.肺的损伤
正确答案:C
E.胸膜损伤
59.婴儿判断心跳是否存在的方法是( )
A.触摸颈动脉
B.触摸肱动脉
C.触摸股动脉
D.触摸桡动脉
正确答案:D
E.触摸锁骨上动脉
60.脑复苏的最主要方法为( )
A.冬眠疗法降低头部温度
B.脑活素的应用
C.防治脑水肿、降低颅内压
D.保证维持基本血压
正确答案:C
E.防止血压过低
61.判断口对口人工呼吸法是否正确有效,首先观察( )
A.口唇发绀是否改善
B.瞳孔是否缩小
C.心跳有无恢复
D.胸廓是否扩张
正确答案:A
E.意识有无恢复
62.所有年龄段患者实施单人CPR以及对成人实施双人CPR时,按压与通气比为( )
A.15∶2
B.30∶2
C.5∶1
D.3∶1
正确答案:D
E.15∶1
63.脑的缺氧耐受阈为( )
A.5~10秒
B.4~6秒
C.5~10分钟
D.4~6分钟
正确答案:D
E.6~8分钟
64.以下哪项是导致心搏骤停最常见的原因?
A.冠心病
B.低温
C.高钾
D.麻醉意外
正确答案:A
E.窒息
65.以下哪种心电图表现在心搏骤停病人中最常见?
A.心—电机械分离
正确答案:C
B.心室停顿
C.室颤
D.室速
正确答案:A
E.房颤
66.心跳、呼吸骤停后临床表现以哪两个系统的临床表现最明显?
A.循环系统和呼吸系统
B.消化系统和神经系统
C.神经系统和循环系统
D.呼吸系统和神经系统
正确答案:B
E.循环系统和消化系统
67.除( )外都是Ⅱ期心肺复苏主要内容
A.建立人工气道
B.循环支持
C.药物治疗
D.低温
正确答案:D
E.氧疗
68.现场判断心搏、呼吸骤停的方法除外( )
A.听心音
B.轻拍并呼叫病人
C.观察有无胸廓起伏动作
D.触摸病人颈动脉是否搏动
正确答案:B
E.开放气道,听呼气声并感觉气流
69.脑复苏降温时间越早越好,( )降温效果最好
A.2小时内
B.1小时内
C.2小时后
D.1 小时后
正确答案:C
E.1.5小时内
70.心肺脑复苏中,,为防止脑水肿最常用的方法和措施是( )
A.降温、脱水治疗
B.维持循环,呼吸功能稳定
C.纠正酸中毒
D.抗感染治疗
正确答案:C
E.激素治疗
71.CPCR是指( )
A.心肺复苏术
B.院前急救
C.心肺脑复苏
D.脑复苏
正确答案:C
E.后期复苏
72.气管插管的套膜囊内注入3~5ml空气,其目的是防止( )
A.局部血液循环障碍
B.损伤气管黏膜
C.插管周围漏气
D.痰液阻塞呼吸道
正确答案:D
E.口鼻分泌物流入呼吸道
73.对急性心梗、心律失常的处理正确的是( )
A.立即给予利多卡因静脉注射
B.立即用阿托品肌内注射
C.糖皮质激素静点
D.肾上腺素肌内注射
正确答案:D
E.毛花苷C静注
74.现代医学主张以下哪项指标为死亡的依据( )
A.心跳停止
B.呼吸停止
C.脑死亡
D.心电波平直
正确答案:D
E.瞳孔散大
75.病人应某,突然呼吸停止,使用简易呼吸器急救,首要步骤是( )
A.病人头后仰,托起下颌,扣紧面罩
B.挤压简易呼吸器
C.加压给氧
D.清除呼吸道异物及分泌物
正确答案:C
E.立即注射呼吸兴奋剂
76.脑死亡的诊断标准下列哪项除外( )
正确答案:A
A.不可逆的深度昏迷
B.自发呼吸停止
C.脑干反射消失
D.瞳孔散大而固定
正确答案:D
E.脑电波消失
77.下列有关冬眠低温治疗的叙述不正确的是( )
A.体温降至33~35℃为宜
B.不宜过多搬动病人
C.适当限制液体入量
D.采用物理方法降低体温
正确答案:D
E.复温时要先停止降温辅助药
78.一旦确诊为心跳骤停,必须争取在几分钟内重建呼吸和循环
A.4~6分钟
B.6~8分钟
C.8~10分钟
D.10~12分钟
正确答案:D
E.12~14分钟
79.急性呼吸衰竭在临床上最早出现的症状是( )
A.躁狂
B.心动过速
C.胸痛
D.呼吸困难
正确答案:D
E.发绀
80.呼吸衰竭保持呼吸道通畅最重要的方法是( )
A.清除积痰
B.加压吸氧
C.呼吸兴奋剂的应用
D.控制感染
正确答案:B
E.酸碱平衡紊乱的处理
81.下列哪项不是缺氧引起的症状?
A.端坐呼吸
B.皮肤颜色改变
C.呼吸急促或缓慢
D.焦虑
正确答案:B
E.蛋白尿
82.下列哪项对发现肺性脑病先兆极为重要?
A.心率改变
B.血压变化
C.皮肤颜色改变
D.呼吸变化
正确答案:D
E.神志与精神改变
83.急性呼吸衰竭的护理措施哪项不妥?
A.无力咳嗽患儿应定时吸痰
B.吸痰前充分给氧
C.严重缺氧可持续高浓度给氧
D.吸痰负压不宜过大
正确答案:D
E.雾化吸入每日数次
84.急性呼吸衰竭就是( )
A.急性低氧血症
B.急性低二氧化碳血症
C.急性高二氧化碳血症
D.急性高氧血症
正确答案:B
E.急性低钙血症
85.临床上按动脉血气分析,呼吸衰竭分哪几型
A.急性呼吸衰竭、慢性呼吸衰竭
B.急性呼吸衰竭、慢性呼吸衰竭、混合型呼吸衰竭
C.I型呼吸衰竭、Ⅱ型呼吸衰竭
D.泵衰竭,肺衰竭F.I型呼吸衰竭、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性呼吸衰竭
正确答案:B
86.以下哪项不符合急性呼吸衰竭表现的是( )
A.紫绀
B.烦躁不安
C.心率加快
D.PaO265mmHg
正确答案:D
E.呼吸困难
87.急性呼吸衰竭是指动脉血氧分压低于( )
A.50mmHg
B.40mmHg
C.30mmHg
D.60mmHg
正确答案:C
E.70mmHg
88.急性呼吸衰竭的治疗措施,以下哪项是错误的
A.病因治疗
B.所有的患者都应选用广谱抗生素
C.呼吸支持疗法
D.营养支持
正确答案:B
E.维持循环的稳定
89.急性呼吸衰竭时治疗的首要目的是( )
A.迅速去除病因
B.迅速纠正低氧血症
C.纠正水、电解质平衡
D.纠正酸碱平衡
正确答案:A
E.维持循环稳定
90.引起Ⅰ型呼吸衰竭最常见的疾病是( )
A.慢性支气管炎
B.阻塞性肺气肿
C.气管异物
D.膈肌麻痹
正确答案:B
E.ARDS
正确答案:A
91.呼吸衰竭病人现表现为头痛头胀,日轻夜重,昼眠夜醒,神志恍惚等,应考虑( )
A.窒息先兆
B.休克早期
C.肺性脑病
D.呼吸性酸中毒
正确答案:A
E.脑疝出现
92.呼吸衰竭的治疗主要在于( )
A.祛除病因
B.并发症的处理
C.支持疗法
D.纠正缺氧和二氧化碳潴留
正确答案:C
E.治疗原发病
93.目前对ARDS的认识统一称其为( )
正确答案:B
A.急性呼吸窘迫综合征
B.成人呼吸窘迫综合征
C.急性呼吸衰竭
D.急性进行性呼吸衰竭
正确答案:C
E.重症呼吸衰竭
94.ARDS的最重要的诊断依据是( )
正确答案:D
A.呼吸频率增加、每分钟大于28次
B.肺泡气一动脉血氧分压差(PA-aD02)降低
正确答案:C
C.氧合指数(PaO2/FiO2)<300
D.肺内分流量减少
正确答案:C
E.血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留
95.ARDS最早期的症状是( )
正确答案:B
A.呼吸加快窘迫感
B.明显呼吸困难
C.病人发绀
D.呼吸道分泌物增多
正确答案:A
E.肺部听诊有啰音
96.以下指标不是ARDS表现的是( )
正确答案:C
A.PaO2<60mmHg
B.PaCO>245mmHg
C.pH升高
D.PaO/2FiO2<200
正确答案:A
E.PaCO<240mmHg
97.下列哪项不是ARDS初期的临床表现
正确答案:B
A.呼吸加快
B.呼吸窘迫感,用一般的吸氧法不能得以缓解
C.呼吸道分泌物增多,肺部有啰音
D.X线胸片一般无明显异常
正确答案:D
E.PaO2降至8.0kPa(60mmHg)
98.关于ARDS病人呼吸变化的描述,错误的是( )
正确答案:D
A.初期呼吸突然加快,有呼吸窘迫感
B.早期一般吸氧,症状常得到缓解
C.进展期明显呼吸困难、发绀
D.末期呼吸极度困难、深度昏迷
正确答案:D
E.晚期吸氧很难有效
99.对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是( )
正确答案:D
A.血气分析
B.呼吸功能监测
C.血流动力学监测
D.X线检查
正确答案:C
E.心电图检测
100.ARDS的临床特点( )
正确答案:C
A.PaO2<10.0kPa
B.进行性呼吸困难和低氧血症
C.PaCO2>6.7kPa
D.晚期出现过度通气
正确答案:B
E.慢性起病
北京中医药大学22年春《急救护理学(2009新版)》平时作业1[答案]题目答案来源:www.zy158.cn
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